吉妮宫内节育器放置时间初探
作者：郝淑芳 日期：2012-11-14
资料和方法
接收对象为健康育龄妇女，自愿于月经间期（月经间期组）或人工流产后（人工流产组）即时放置吉妮IUD，并于置后1，3，6，12个月随访。
吉妮IUD含铜表面积330mm2，由6个铜套串连在一根丝线上，第一个铜套和第六个铜套与丝线压制在一起，铜套顶端的丝线系成一个小结，使用专用的放置器将小结植入到子宫底肌层，使串连的6个铜套悬吊在子宫腔内。
结 果
1999年8月~2000年5月共接收对象447例，其中人工流产后即时放置239例，月经间期放置208例。447例观察对象中300例完成了6个月的随访，其中65例完成了12个月的随访。放置情况见附表。
讨 论
IUD作为长效、高效、而且可逆的避孕方法深得我国妇女信赖，其在我国的使用比例接近50％。人工流产妇女中，大多数为非意愿妊娠。多年来，科学工作者为提供安全、高效、无毒副反应的避孕方法而潜心研究，已经有多种方法可供育龄夫妇选择，但是，仍然有不少夫妇因缺乏避孕知识而意外妊娠，不得不以人工流产作为补救。在我们447例观察对象中，人工流产后放器者占46.0%
吉妮IUD与其他IUD不同，其固定于子宫底的放置方式，使脱落率降低。本文观察结果显示，吉妮的脱落率很低，特别是人工流产组239例中只有1例脱落，考虑可能是由于子宫颈松弛，放置器容易达到子宫底；没有子宫内膜的影响，使吉妮固定更牢固可靠。既往报道吉妮IUD的脱落主要在前6个月，以后极少脱落。又由于吉妮IUD在子宫内随子宫腔形态变化，使疼痛和出血副反应减少，本文观察的447例妇女中，尚无因疼痛和出血取出。通过对月经间期和人工流产即时放置吉妮的观察比较，各个时期放置吉妮均得到很好的避孕效果，而且脱落率很低，尤其是人工流产后即时放置吉妮的脱落率更低，值得向人工流产后置器妇女推荐，以减少非意愿妊娠。
自《中国计划生育学杂志》2001年第4期总72期
作者单位：
北京门头沟区医院102300（郝淑芳）