计划生育(family planning),实际上指的是家庭生育计划,如孕育的数量、间隔以及养育初步计划。它是覆盖女性全生育周期的服务,非常个性化,普及程度非常高,所以对从事计划生育的工作者来说,需要深厚的专业知识、足够有耐心,而且要为每位女性及家庭的全局着想。计划生育工作涵盖的内容非常多,女性全生育周期中各个阶段对生育计划的需求不同,工作重点也有区分:
青少年阶段
对青少年宣传生殖健康知识,在婚前育前保护好生育能力。了解安全的性生活,安全有两层含义:1.安全指避免性传播疾病,它的摧毁力非常强,将对人一生产生非常大的影响。2.安全是要好好避孕,避免意外妊娠,避免做人工流产。
婚育年龄阶段
1.备孕期,宣传孕前优生保健,男女双方需进行孕前检查,帮助她们达到优生优育。
2.孕期,建议合理营养补充、出生缺陷筛查和孕期保健。对出生缺陷问题提供终止妊娠的方法,根据情况指导再生;习惯性流产问题的解决,如妊娠期并发症的处理。
3.生育间隔期和完成生育计划后,普及避免妊娠的方法,减少反复人工流产对生育能力的影响。
更年期阶段
虽然更年期女性不是计划生育重点人群,我们也同样要予以关注,包括营养、心理等方面。
在新生育形势下,做好人工流产的相关工作,是我们学会义不容辞的社会责任。近20年,我们一直在努力做流产后关爱(PAC)这项工作。包含以下几项内容:
一、宣传避孕知识,提升避孕意识,强调避孕的重要性。
二、讨论人工流产后的生育计划,在生育间隔期,建议人工流产后马上落实夫妻双方都觉得合适的避孕措施。
三、提供优质、规范、损伤小的人工流产手术,这是我们专业队伍培训当中非常重要的一环。做完了人工流产两周左右进行随访,观察术后有没有残留、感染;患者月经后询问其避孕措施是否得当,如淋漓出血问题,并鼓励其坚持避孕,避免重复做人工流产。
四、提供孕前健康、营养咨询;对并发症问题提供专业意见,比如心脏病、脑瘤、胆囊结石等疾病,因个体因素判断是否先治疗再妊娠。
在流产后关爱中,标准、规范的计划生育技术非常重要。我们要为病人树立正确的避孕理念并提供优质高效的避孕方法,发挥工匠精神把这项工作做好,使计划生育技术更先进、工作技能更精湛,切实的为保护我们国家女性生育力做出非常重要的一份贡献。